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谈谈大腿假肢的接受腔

2022-07-05 浏览:


 
接受腔是能将残肢舒适地收纳在其中,并能将作用力有效地传递到假肢远端部位的人体-机械系统的界面部件。大腿假肢的接受腔主要有传统的插入式接受腔、四边形全接触式接受腔、ISNY接受腔、CAT—CAM接受腔等等。
 
传统的插入式接受腔
传统的插入式接受腔:末端是开放的,传统假肢中的铝大腿,上皮下铝大腿仍用此种接受腔,往往不能确保坐骨承重;常用加橡胶圈的方法减轻耻骨联合部位的压迫,但仍然常引起该处皮肤损伤。
 
四边形全接触式接受腔
四边形全接触式接受腔(totalcontactquadrilateralsocket),常称为吸着式接受腔(suctionsocket)。这是一种内外径大,前后径(ML径大于AP径)的接受腔。由于前后径小,在其前壁相当于股三角部位适当压力可以保证坐骨结节落在后壁上缘的坐托上。接受腔有四个凹陷,不会引起内收长肌起点、股直肌、臀大肌、腘绳肌过分压迫和限制肌肉的收缩。这种接受腔与残肢全面接触,既分担了坐骨承重又起到了良好的悬吊作用,是目前广泛使用的接受腔。
 

ISNY接受腔
ISNY接受腔(icelandicswedish-newyorksocket),形状上采用四边形全接触接受腔,只是接受腔结构分内、外两层。内接受腔为透明柔软聚乙烯制成,外层接受腔为碳纤维复合材料制成的承重框架。由于内接受腔柔软,穿着舒适,不妨碍某些肌肉运动。

 
CAT-CAM接受腔
CAT-CAM接受(contouredabductedtrochanter-controlledalignmentmethodsocket)。20世纪70年代已发现四边形接受腔的缺点:
(1)当承重时由于残肢外展的力量使坐托位置外移。
(2)当屈髋位,足跟着地时坐骨不能承重。为此美国J.Sabolich提出ML径小而AP径大,坐骨内侧面与大粗隆下部同时承重的接受腔。他命名CAT-CAM接受腔,许多国家在试用中,已不断有了新的发展,如:坐骨包容式接受腔,亦称IRC接受腔(ischialramcontainmentsocket)。

 
悬吊装置
1.腰带、挡带、大头带的悬吊适用于传统的皮腿、铝腿假肢悬吊。
2.希莱森腰带(Silesianbelt)是用布或皮革制成,可与吸着式悬吊合用。腰带简便,使用舒适,有一定得控制假肢旋转的功能。缺点是不吸着式悬吊省事。
3.吸着式悬吊接受腔底部安装气体阀门,当接受腔承重时残肢向下挤压,排出底部空气。当提起假肢时,底部出现负压,使假肢吸着在残肢上。这种假肢不需另外悬吊装置,使用方便,但当残肢周长减小时会使假肢漏气、脱落。

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