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截肢后如何科学准备假肢装配?

2025-11-30 浏览:

不少人在经历截肢手术后,内心难免充满失落与抗拒,对未来生活感到迷茫。然而,积极准备能显著提升后续假肢使用的舒适度与功能性。以下几点建议,助你在正式装配前打好基础。1、术后尽早开展残肢肌肉锻炼,维持肌力,防止废用性萎缩。2、选择假肢需个体化匹配,若出现压迫感、摩擦痛或皮肤过敏,应及时调试或更换。3、初装假肢的1—3周为适应期,应循序渐进增加使用时间,避免剧烈活动,保护残端。4、日常注意假肢清洁,保持干燥卫生,定期进行消毒维护。5、对于五岁以上前臂截肢儿童,可考虑配置机电假手。这类装置虽有一定重量,但能通过前臂肌肉控制开合动作,有助于促进肌肉发育与功能重建。
 
在正式假肢装配前,通常会先佩戴临时假肢进行适应性训练(多在术后1-2周开始),主要训练内容包括:
1、穿戴步骤:先套一层光滑丝袜,减少摩擦;再穿1—2层棉袜,吸汗并调节适配度;接着套入软质内衬接受腔;最后在外层加穿丝袜,便于滑入外接受腔。
2、平衡练习:初期在平行杠内进行,从扶杠站立逐步过渡到独立站立,提升身体控制力。

3、迈步训练:①交替屈膝:扶杠练习健肢与假肢侧屈膝,注意假肢侧髋关节后伸,防止膝塌陷;②交替前后摆动:健肢迈步时用假肢承重,后伸髋部;假肢迈步时健肢承重,提腿前移,保持髋伸展。
4、步行训练:在杠外借助拐杖练习行走,保持健肢步幅稳定,腰背挺直,假肢向前自然迈出。
 
为避免关节僵硬影响假肢装配,术后应注重姿势管理与功能恢复:
一、保持正确体位:站立时骨盆水平,患侧尽量内收并伸直;坐姿或轮椅使用每次不超过一小时。
二、避免不良姿势:禁用枕头垫膝下;坐轮椅时不弯折残肢;卧床时不屈曲残肢或将其悬垂床边;不夹枕头于双腿间;避免脊柱弯曲;半卧位时臀下不垫枕,防止残肢抬高。

三、大腿截肢者训练动作:仰卧,腰贴床面;收腹抬肩,不坐起;抱健膝近胸,同时残肢后伸贴床;抱膝侧卧,残肢朝上,保持伸直;双腿内外旋;侧卧位抬健肢;双腿夹小枕并挤压;坐位或仰卧做内收背屈;站立距墙50—60cm,手撑墙下压肘部,足跟不离地;握肋木做轻跳运动。
四、小腿截肢者除上述训练外,重点加强膝伸展力量,可于残端加沙袋增强锻炼效果。
五、下肢截肢者需训练残端承重能力:现代假肢强调全面接触与末端承重,得益于肌肉成型术的广泛应用,但仍需术后强化训练。方法包括:用手轻拍按摩残肢,松动粘连组织;站立位逐步增加残端负重,垫软垫保护皮肤,以无损伤为度。
 
 

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