截肢平面是决定假肢装配效果、功能恢复程度与长期使用舒适度的最关键因素之一。合理的截肢平面能够最大限度保留残肢长度与肌肉功能，优化残肢承重与控制能力，提高假肢控制精度、穿戴稳定性与运动效率。在传统假肢专业教材与临床规范中，截肢平面的选择被视为假肢装配的前置条件与基础环节，是骨科手术、康复工程与临床康复紧密结合的重要体现，直接关系患者未来十几年甚至几十年的生活质量。

上肢截肢的核心原则是尽可能保留肢体长度。上肢以精细操作、抓握、动作为主，残肢长度越长，肢体杠杆作用越明显，残端肌肉控制能力越强，对假肢的动作控制越精准，功能恢复效果越好。前臂截肢、上臂截肢均以保留最大有效长度为优先选择；腕关节离断、肘关节离断因完整保留了肢体末端生理结构，更有利于假肢悬吊、旋转控制与力传导，是临床公认的理想截肢平面。

下肢截肢则需要在保留长度、承重能力、皮肤条件、关节功能之间取得科学平衡。小腿截肢以中下段为理想平面，长度适中，便于髌韧带承重、软组织包容与假肢悬吊，同时最大限度保留膝关节功能；大腿截肢以保留合适长度、保证坐骨结节有效承重为目标，兼顾控制能力与步态稳定性；膝关节离断与髋关节离断虽然平面较高，但因末端完整、承重面积大、力线结构合理，装配假肢后的稳定性、步态效果与长期舒适度往往优于普通高位截肢。

截肢平面过高，会导致残肢过短、肌肉附着点减少、控制能力下降、假肢悬吊困难、稳定性降低，患者行走费力、姿态异常，容易疲劳与摔倒；平面过低则可能出现骨端突出、皮肤薄弱、血液循环差、末端易受压破损、难以耐受穿戴等问题，直接影响假肢适配与使用安全。因此，在截肢手术实施前，骨科医师应联合假肢技师、康复医师共同评估，结合患者年龄、体重、活动量、基础疾病与后期康复目标，选择最有利于假肢装配、功能重建与长期健康的截肢平面。

除平面外，残肢长度、皮肤质量、肌肉力量、关节活动度、局部血液循环、有无瘢痕、神经瘤、感染史、骨质增生等，均是影响假肢装配与使用的重要条件。良好的残肢形态、健康的皮肤条件、充足的肌力与关节活动度，是假肢实现良好功能的基础。只有在科学手术、规范康复、精准制作与系统训练的共同作用下，才能让假肢真正发挥最大代偿作用，帮助截肢者安全、舒适、高效地恢复行动与生活能力，最大限度降低肢体缺失带来的影响。