手部假肢分装饰性和功能性,安装手部假肢的患者想要灵活的使用,必须要进行一定的康复训练才行。
1、装饰性手部假肢:一般只要残肢接受腔合适, 悬吊装置没问题,不需要训练,但对首次安装者应学会穿戴方法,被动旋腕,被动改变手指位置的方法。对上臂截肢者应学会使用被动控制的肘关节锁。
2、机械手部假肢、电动手部假肢(包括肌电假手)都属于功能性手部假肢,其区别在于前者为自身动力,后者为外部动力。为了提高这些假手的使用功能都需要正确的使用指导和训练。
日常训练:
1、 穿戴时先将残肢放入接受腔,再将假肢接入肩带,脱放时顺序相反。
2、 开闭手训练:机械假肢开手是依靠双肩用力前屈,不用力时假手靠弹力闭合。上臂机械假手必顺锁住肘关节才能开手。前臂肌电假手常用截肢者做幻肢运动用力张手,伸腕控制开手,用力屈指,屈腕控制闭手。
3、 手部假肢的使用训练是一个长期的过程,人手的功能是个复杂的感觉反馈,肌肉协调运动的过程。
4、 肌电传感器正确放置在技师选定的肌电信号较强的部位,是灵活使用肌电假肢手最重要的一点。肌电假肢由微型直流电机通过齿轮传动机构带动用于辅助患者手部运动的手指。设置两个肌电信号采集电极贴合在患者手臂的肌电信号较为活跃的区域,分别采集代表手指张开及闭合肌电信号,把这两个肌电信号输入至设有包括单片机、电机驱动电路在内的控制模块,由单片机输出开合信号,通过电机驱动电路驱动微型直流电机正转或者反转,通过齿轮传动机构使假手闭合或者张开,从而带动患者的手部做张开和闭合的运动。